Защемление нерва правой руки лечение. Как действовать правильно при защемлении нерва в руке. Причины защемления чаще

Защемление нерва правой руки лечение. Как действовать правильно при защемлении нерва в руке. Причины защемления чаще

Защемление лучевого нерва является актуальной проблемой для многих людей. При этой патологии возникают боли в руке, онемение и нарушение функций верхней конечности. При своевременном обращении за медицинской помощью такое заболевание хорошо поддается консервативной терапии.

Лучевой нерв начинается в области плечевого сплетения. Он образован корешками шейных спинномозговых нервов.

Этот нерв проходит через плечемышечный канал, спирально огибает плечевую кость, идет по передней поверхности длинной головки трицепса (где располагается в плечелучевом канале) и подходит к локтю.

Примерно в середине плеча лучевой нерв проникает через латеральную межмышечную перегородку и входит в группу мышц сгибателей запястья. В этой точке лучевой нерв располагается достаточно поверхностно, его защемление часто бывает именно в этой области.

На уровне локтевого сустава нерв делится на поверхностную и глубокую ветви. Это часть тоже является наиболее уязвимой при компрессии.

Поверхностная ветвь идет по предплечью кнаружи от лучевой артерии, затем переходит на тыльную поверхность нижнего конца предплечья. Потом она делится на 5 пальцевых нервов, которые иннервируют кожу большого, указательного и прилегающую к ним половину среднего пальца.

Глубокая ветвь идет по тыльной поверхности предплечья и иннервирует мышцы-разгибатели (за исключением длинного лучевого разгибателя запястья). Затем этот участок нерва переходит в задний межкостный нерв предплечья.

Основные причины защемления

Основными причинами защемление лучевого нерва являются:

  • Травматические повреждения (переломы, вывихи, ушибы, падения, неправильное наложение жгута).
  • Длительная компрессия в результате сдавливания (когда человек спит, подложив руку под голову или туловище. Такое обычно наблюдается у пьяных или при сильной усталости).
  • Сдавление нерва при неправильном использовании костылей.
  • Попадание иголкой шприца в нетипично расположенный нерв при выполнении инъекции.
  • Компрессия опухолевидными образованиями.

Более редкими причинами являются токсическое воздействие при вирусных, инфекционных заболеваниях, отравлении свинцом или алкоголем.


Свисание кисти при горизонтальном расположении руки – симптом сдавливании нерва в области подмышечной впадины

Симптомы проявления

Клиническая картина защемления лучевого нерва в руке зависит от уровня поражения. При сдавливании нерва в области подмышечной впадины наблюдаются характерные симптомы:

  • Свисание кисти при горизонтальном расположении руки.
  • Затруднения при разгибании в лучезапястном и локтевом суставах.
  • Снижение чувствительности, парестезии в первом, втором и третьем пальцах верхних конечностей.
  • Устойчивое прилегание большого и указательного пальцев.
  • Невозможность отведения 1 пальца.

Подобные явления развиваются при длительной компрессии подмышечной впадины костылями.

При поражении нерва в средней трети плеча развиваются:

  • Снижение чувствительности внутренней поверхности ладони.
  • Отсутствие затруднений разгибательных движений.
  • Двигательные нарушения пальцев.

Такие признаки возникают при повреждении нерва во время сна или при неправильном наложении жгута.

Защемление нерва в области локтевого сустава характеризуется:

  • Сильной болью в руке и пальцах.
  • Гипотрофией мышц предплечья при длительном ущемлении.
  • Усилением болевого синдрома при вращении кистью.

Такая патология характерна для спортсменов, теннисистов и называется «синдромом теннисного локтя». Очень часто она переходит в хроническое заболевание.

Диагностика

Этот диагноз выставляется после сбора жалоб, анамнеза, осмотра и проведения инструментальных исследований.

Проводят постановку диагностических тестов:

  • Если попросить больного протянуть руки вперед, то со стороны поражения кисть будет свисать.
  • Пациент не может положить руку на стол, одновременно касаясь поверхности ладонью и всеми пальцами.
  • Возникают трудности при попытке положить средний палец на указательный.
  • При опущенных верхних конечностях поворот кисти наружу вызывает сильную боль.

Обязательно выполняется рентген костей предплечья и плеча, электромиография, компьютерная томография, МРТ и электронейрография. Оценивают состояние внутренних органов, сердца и головного мозга. Для этого берут анализы кров, делают электрокардиограмму и электроэнцефалограмму.


Методы лечения

Для эффективного лечения защемления лучевого нерва необходимо в первую очередь устранить причину, вызвавшую эту патологию. Если защемило нерв в кисти, под мышкой, посередине плечевой кости или в области локтя, необходимо обратиться к врачу (неврологу или ортопеду). При начальных стадиях заболевания возможно полное выздоровление после проведения курса консервативной терапии.

Если вовремя не обратиться к врачу и не лечить патологию, то происходят патологические необратимые процессы, развиваются чувствительные нарушения, снижается двигательная активность.

Медикаментозное

В качестве медикаментозного лечения используют:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают болевой синдром и распространенность воспалительного процесса. Часто используют диклофенак, ибупрофен, ксефокам. Их вводят внутримышечно или принимают внутрь.
  • Метаболические средства: витамины группы B (мильгамма, комбилипен, ейромультивит).
  • Ноотропы: винпоцетин, пантогам, актовегин. Эти препараты улучшают питание нервных волокон.
  • Миорелаксанты. Способствуют снятию мышечного напряжения. С этой целью применяют такие лекарства, как сирдалуд, толперизон, мидокалм.
  • Вазоактивные вещества: никотиновая кислота, вазонит, трентал. Они нормализуют микроциркуляцию и кровоснабжение в пораженных участках нерва и мышцы.

Массаж

Наилучшим эффектом в восстановительный период обладает процедура массажа. Врач подбирает комплекс индивидуально для каждого пациента. Обязательно учитывает степень поражения и тяжесть общего состояния. Обычно курс длится в течение 10 дней.

Эту процедуру должен проводить профессиональный массажист. Самостоятельно можно выполнять только несильные поглаживания, растирания, разминания пальцев рук, кисти, плеча и предплечья.


Физиотерапия

В качестве физиотерапевтического лечения при защемлении нерва лучевой кости используют:

  • Электрофорез с лекарственными веществами. При его применении создается длительный эффект, потому что в коже и тканях руки формируется медикаментозное «депо», из которого лекарство постепенно всасывается в кровь.
  • Дарсонвализация. Улучшает кровоснабжение и обладает обезболивающим эффектом.
  • Магнитотерапия или лазеротерапия. При их проведении улучшается питание нервных волокон, усиливается кровообращение.
  • Диадинамотерапия. Чаще назначается при хроническом процессе.
  • Электростимуляция. Стимулирует функциональную двигательную активность мышц и нервов.

Для выполнения этих процедур необходимо посещать физиотерапевтическое отделение в стационаре, поликлинике или пройти санаторно-курортное лечение.

Также можно процедуры выполнять в домашних условиях, используя для этого специальную аппаратуру.


Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при защемлении лучевого нерва улучшает общее самочувствие пациента, уменьшает интенсивность болевых ощущений и восстанавливает иннервирующую функцию нерва в кисти.

К основным движениям ЛФК относятся:

  • Сгибание и разгибание кисти.
  • Отведение 2, 4 и 5 пальцев от среднего.
  • Разгибания и отведение большого пальца.
  • Круговые движения первым пальцем.
  • Разгибание кисти с сопротивлением.

Комплекс упражнений должен сочетаться с медикаментозным и физиотерапевтическим воздействием. Его нужно проводить ежедневно на протяжении длительного времени. Только тогда можно достигнуть выраженного благоприятного воздействия.


Народные способы лечения

Следует помнить, что применение народных методов лечения должно проводиться под контролем лечащего врача. Использование таких способов окажет ощутимый положительный результат только в сочетании с комплексным лечением.

Несколько эффективных народных методов лечения защемления лучевого нерва:

  • Компресс с прополисом. Для его приготовления берут 40 г средства и 100 мл спирта или водки. Хорошо перемешивают, оставляют в темном прохладном месте на 7 дней. Периодически встряхивают. Смачивают бинт или ватный диск и прикладывают к пораженному месту на один час.
  • Растирание барсучьим салом. Растопленный жир втирают в проблемную зону три раза в день на протяжении нескольких недель.
  • Настой из иван-чая. Столовую ложку сухого измельченного растения заливают стаканом кипятка. Через 2 часа процеживают, делать примочку или протирают область больного места.
  • Коктейль. Берут одно куриное яйцо, полстакана морковного сока, две столовые ложки оливкового масла и одну чайную ложку меда. Взбивают все блендером, в конце добавляют мед. Пьют полученную смесь 2 раза в день за 1 час до еды.
  • Кефир с петрушкой и семечками. Нужно взять 200 миллилитров маложирного свежего кефира, добавить туда 2 ст.л. семян подсолнечника и щепотку нарезанной петрушки. Перемешать и пить натощак за 30 минут до еды ежедневно.

В каких случаях необходимо оперативное вмешательство?

В большинстве случаев бывает достаточно применения медикаментозного лечения, физиотерапия и ЛФК. При травмах, когда имеется нарушение целостности мышц и нервов, проводят операцию по их сшиванию. При отсутствии такой возможности выполняют пластику аутотрансплантантом нервного ствола.

Если имеет место сдавливание лучевого нерва опухолью, ее удаляют. После этого симптомы защемления полностью исчезают.

При наличии рубцового перерождения нерва делают операцию по иссечению соединительнотканных разрастаний.

Меры профилактики

К основным методам профилактики защемления лучевого нерва относятся:

  • Отказ от злоупотребления спиртными напитками.
  • Уменьшение количества выкуренных сигарет.
  • Сбалансированное питание.
  • Оптимальное чередование режима труда и отдыха.
  • Увеличение двигательной физической активности.
  • Исключить одностороннее сдавливание конечности. Не следует носить сумки, рюкзаки на одной и той же стороне.

Защемление лучевого нерва вызывает неприятные ощущения у пациента и нарушает его трудоспособность. Раннее обращение за медицинской помощью позволяет излечить эту патологию при помощи медикаментозной терапии. Длительность лечения и степень восстановления лучевого нерва зависят от причины поражения, распространенности процесса и общего состояния организма.

Защемленный нерв в шее, спине, руках и других местах может доставлять сильную боль и существенно нарушать повседневную деятельность. Нервы окружены различными тканями, в частности костями, хрящами, мышцами, которые иногда пережимаются и могут сдавливать нерв. Прочитайте эту статью, чтобы знать, как помочь себе дома и когда при защемлении нерва обратиться к врачу.

Шаги

Немедленная помощь при защемлении нерва

    Знайте, что представляет собой защемление нерва. Защемление нерва происходит при некотором повреждении и сжатии нерва, когда по нервному волокну не проходит сигнал. Такое происходит при наличии грыжи межпозвонкового диска, артрите, костной шпоре, а также во время активных занятий, приводящих к травме, из-за сколиоза, повторяющихся движений, спорта, увлечения и ожирения. Любой нерв может быть защемлен, но чаще всего это межпозвонковые, шейные, запястные и локтевые нервы.

    Симптомы. По существу, защемление нерва - это физическое нарушение в системе нервных волокон. К симптомам защемленного нерва относятся онемение, незначительный отек, резкая боль, покалывание, мышечные спазмы и мышечная слабость. Защемление нерва обычно сопровождается стреляющими болями в пораженной области.

    Щадите себя. После обнаружения защемленного нерва необходимо щадить себя. Не напрягайте и не двигайте пораженной областью лишний раз. Напряжение мышц, суставов и связок приведет к дальнейшему сдавливанию нерва, вследствие отека. Самым простым способом немедленно облегчить боль при защемлении нерва - дать себе отдых и не напрягать пораженную область до тех пор, пока отек и защемление не пройдут.

    Больше спите. Увеличение продолжительности сна на несколько часов способствует восстановлению организма. Увеличивайте длительность сна каждую ночь, пока не почувствуете облегчение или улучшение. Несколько часов дополнительного сна обеспечит отдых тела и пораженной области, что значительно облегчит симптомы.

    • Сон способствует длительному обездвиживанию пораженной области. Чем дольше сон, тем меньше движений. Однако, сон полезен не только обездвиживанием, но и отдыхом и восстановлением всего организма.
  1. Используйте шину или бандажи. В случаях, когда возможности отдохнуть нет и нужно идти работать, в школу или по другим причинам, для иммобилизации пораженного участка воспользуйтесь шиной или бандажом. Иммобилизация пораженной области позволит заниматься обычной деятельностью.

    Приложите холодный и теплый компресс. Защемление нерва сопровождается отеком, который усиливает сдавливание. Для уменьшения отека и улучшения кровоснабжения чередуйте воздействие холода и тепла на пораженную область - этот метод называется гидротерапией. В течение 15 минут 3–4 раза в день накладывайте на пораженную область холодный компресс для уменьшения воспаления. После холодного компресса накладывайте на 1 час теплый - делайте это 4-5 ночей в неделю для облегчения симптомов.

    Пройдите курс массажа. Массаж пораженной области снимает напряжение с мышц и уменьшает боль. Массаж всего тела обеспечит расслабление мышц в целом, а в особенности мышц пораженного участка. Аккуратный прицельный массаж пораженной области может быть использован для ограниченного расслабления и стимуляции восстановления нерва.

    Прием лекарств. Большинство безрецептурных обезболивающих средств прекрасно справяляются с болью при защемлении нерва. Примите нестероидные противовоспалительные препараты (например, ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен) для уменьшения отека и боли.

    • Внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Проконсультируйтесь с врачом, если затрудняетесь с выбором препарата, подбором дозировки или побочными эффектами.
  2. Обратитесь к врачу. Если симптомы и боль утихают, но через несколько недель или месяцев возобновляются, обратитесь к врачу. Если вышеописанные методы облегчения боли стали неэффективны, обратитесь к врачу для назначения другого лечения.

    • Обратитесь к врачу-невропатологу, если постоянно чувствуете онемение или боль в пораженной области, несмотря на минимальное движение, или если в мышцах пораженной области нарастает слабость.
    • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если симптомы очень сильные или пораженная область холодная, либо выглядит бледной или синей.

    Лечение защемления нерва в долгосрочной перспективе

    1. Выполняйте легкие упражнения. Необходимо сочетать расслабление защемленного нерва и стимуляцию кровотока. Для восстановления нерву необходим хороший кровоток и кислород. Ежедневная активность должна быть умеренной и делать что-либо необходимо только при хорошем самочувствии. Например, плавание и прогулки дают умеренную нагрузку на мышцы и минимальную нагрузку на суставы и сухожилия.

      Потребляйте больше кальция. Одной из причин защемления нерва является недостаток кальция. Необходимо употреблять больше продуктов, богатых кальцием - к таким продуктам относятся молоко, сыр, йогурт и зелень (например, шпинат и капуста). Прием кальция будет способствовать восстановлению нерва и укреплению здоровья.

      • Попробуйте пищевые добавки с кальцием. Их можно приобрести в магазинах здорового питания, супермаркетах и аптеках. Внимательно прочтите инструкцию или проконсультируйтесь с врачом для определения дозировки. Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы.
      • Обращайте внимание на этикетки. Некоторые бренды предлагают продукты, обогащенные кальцием.
    2. Употребляйте продукты, богатые калием. Калий - это ключевой элемент клеточного метаболизма. Недостаток калия способствует уменьшению связи между нервами, а дефицит калия может вызывать симптомы защемления нерва. Диета, богатая калием, способствует восстановлению функций нервов и облегчает симптомы защемления нерва.

    Лечение защемления нерва у врача

    1. Обратитесь к физиотерапевту. Необходимо посетить физиотерапевта, если заболевание прогрессирует и вышеописанные методы неэффективны. Физиотерапевт предложит специальные методы растяжки и упражнения для облегчения боли. Некоторые упражнения облегчают боль, благодаря снятию давления с пораженного нерва. Очень важно, чтобы весь процесс проводил квалифицированный профессионал.

      • Со временем физиотерапевт может порекомендовать дополнительные упражнения, которые можно выполнять самостоятельно. Не следует выполнять какие-либо другие упражнения, помимо тех, что рекомендовал врач.

Радиальный нерв – один из самых длинных лучевого сплетения, который обеспечивает нервными клетками мышцы и кожу плеча, предплечья и кисти. Считается неким гибридом из-за того, что не только проводит чувствительность к тканям и мышцам руки человека, но и обладает двигательными окончаниями. Защемление нерва в руке (радиальная нейропатия) считается патологическим состоянием и происходит в повседневной жизни довольно часто. Проявляется болезненными ощущениями при разгибании, например, запястья, пальцев рук или предплечья. Может это происходить из – за сдавливания лучевого нерва во сне (при сильном алкогольном опьянении), при переломах плечевой кости руки, при инфекциях и интоксикациях организма, долгих передвижениях на костылях, профессиональных заболеваниях. К профессиональным заболевание можно отнести именно защемление кисти руки, происходит это из–за того, что кисть принимает вынужденное расположение довольно долгое время. Как правило это парикмахеры, художники, программисты и др.

Расположение нервов в руке берут своё начало с заднего пучка плечевого сплетения. Лучевой нерв имеет волокна, входящие в состав плечевых сплетений. В большей части в составе верхнего плечевого ствола и в меньшей степени среднего и нижнего. Наиболее широкая часть его приходится на уровне подмышечной впадины, а в области середины плеча становится более узким, так как несет иннервацию к кисти, запястью и предплечью. У этого нерва имеются ветви такие, как суставная, задний кожный и нижний латеральный кожный нерв плеча, мышечные, задний кожный предплечья, поверхностная и глубокая ветви. Нерв руки человека образует много связей с соседними нервами.

Факторами риска, как правило, являются:

  • переломы плеча и иногда предплечья;
  • интоксикация организма алкоголем или свинцом;
  • ущемление нерва во время сна;
  • долговременное нахождение человека на костылях;
  • имеется «паралич медового месяца», в этом случае радиальный нерв защемляется от того, что партнер долгое время лежит на внутренней стороне плеча.
  • так же ущемление происходит при объятии человека, сидящего на соседнем сидении, если при этом рука обнимающего зажата между спинкой сиденья и непосредственно спиной партнера;
  • к ущемлению может вести вывихи лучевой кости;
  • радиальная нейропатия развивается из–за длительного ношения тугих браслетов или наручников;
  • патология может развиваться за счет сдавливания доброкачественными новообразованиями, находящимися на соседних тканях, злокачественные опухоли в таких местах встречаются редко;
  • защемление нерва в кисти руки проявляется при операциях, передавливании крючками или во время проведения операции в месте, где проходит радиальный нерв;
  • еще ущемление нервных окончаний в кисти встречается довольно часто и считается профессиональным заболеванием.

Данный вид патологии может быть первичным и вторичным. Первичный – при переломах или вывихах, вторичный – это, например, отек, опухоли, разрастающиеся в соседних тканях.

Симптоматика

Если сдавливание случилось в районе плеча, то сразу же нарушается разгибательная функция плеча, предплечья и кисти. Кисть свисает «плетью», пальцы принимают вынужденное согнутое положение. Если сдавливание произошло в нижней части плеча и в верхней предплечья, то трехглавая мышца сохраняет свои функции, но происходит паралич фаланг пальцев. Отек тканей и посинение кисти может происходить за счет поражения трехглавой мышцы, из–за защемления в районе лучезапястного сустава. Но это происходит довольно редко. К симптомам защемления в лучезапястном суставе относят онемение кисти руки или наоборот, резкие боли.

Состояние человека характеризуется слабостью в мышцах кисти, может болеть и плечевой сустав, жжением и покалыванием в пальцах, затруднением в привидении и отведении большого пальца, онемением тыльной части ладони. Затруднено разгибание предплечья, плечо постоянно болит. Если пальпировать по месту боли, будет ощущаться усиление болевого синдрома по ходу нерва. Наблюдаются мышечные атрофии.

Лечение

При защемлении лучевого нерва лечение должно быть обязательно своевременным и профессиональным. Для начала нужно выяснить причину и область защемления. Делится лечение на консервативный способ и оперативный. Консервативный способ заключается в снятии болевого синдрома и на восстановление самого поврежденного участка. До назначения медикаментов, а лучше при первых признаках избегать физических нагрузок. Лечебный и восстанавливающий процесс занимает долгое время. Лечить нужно начинать с самых первых признаков защемления.

При медикаментозном лечении назначаются противовоспалительные препараты, противоотечные и обезболивающие препараты, витаминотерапия, препараты, препятствующие образованию рубцов. Часто присоединяются к комплексу лечения физиопроцедуры, иглоукалывание, массажи.

Если во время трех месяцев эффективность от проведенного медикаментозного лечения отсутствует, то принимают решение сделать операцию.

В случае разрыва концов нервной ткани ее сшивают. Если обнаружена при диагностики защемления опухоль, то рекомендуют ее удалить. Проводятся операции с выделением из рубцов, то есть нервы выделяются, освобождаются и за счет более лучших условий восстанавливают его, этот метод называется невролизом. Нейрорафия – операционный метод лечения, суть его заключается в том, что концы нервов сопоставляют и сшивают их, используя микронейрохирургическую технику. При оперативном вмешательстве могут быть обнаружены спайки, прилежащие к тканям. В этом случае показано их рассечение и предотвращение защемления нерва в руке.

Защемление в руке можно лечить и в домашних условиях, но обязательно после консультации врача. Для этого доктор может прописать упражнения для восстановления работоспособности руки. Физические упражнения будут направлены на сгибание и разгибание пальцев руки. Массаж по ходу болевого синдрома, можно втирать разогревающие мази. Можно принимать травяные ванны на основе шалфея, топинамбура и душицы. Но перед этим стоит убедиться об отсутствии аллергии на травы. Хорошо помогают финики при невралгических недугах, принимать их нужно небольшими количествами после еды в течении месяца. Но помните, финики обладают большим количеством фруктозы, возможно этот вариант так же подойдет не всем.

Нервное защемление руки достаточно частое явление и при первых симптомах стоит обратить на это внимание и как можно быстрее обратиться к врачу.

Если лечение было проведено адекватно и вовремя, то можно добиться следующих результатов:

  • в первую очередь снятие болевого синдрома в месте защемления и по ходу нерва;
  • отсутствие рецидивов или долгой ремиссии;
  • повышение работоспособности, физической активности;
  • улучшение кровообращения в месте ущемления;
  • полное или хотя бы частичное восстановление передачи импульса по нервной ткани;
  • если имелся воспалительный процесс, то полное его исключение.

Диагностика

Первым диагностическим решением, когда происходит защемление в руке – это неврологический осмотр. Врач проводит тесты на выявление общей работоспособности руки и силы мышц, исследование сенсорной сферы. Что бы диагностировать синдром свисающей кисти, врач просит пациента встать и протянуть руки параллельно друг другу перед собой. Может попросить отвести большой палец в сторону, для выявления супинации – руки опускаются вдоль тела, а кисти разворачиваются так, чтобы ладони «смотрели» вперед. Определение чувствительности и функциональные пробы проводят для дифференцировки невропатии радиального нерва от невропатии локтевого и серединного нервов.

При диагностировании ущемления нерва используют – электромиографию, он основан на исследовании на биоэлектрической активности мышц и нервно – мышечной передачи. Еще один метод исследования невропатии лучевого нерва является электронейрография, исследуют замедление проведения нервного импульса.

При диагностике следует обязательно выявить из–за чего произошло защемление руки, назначаются консультации врачей ортопеда, травматолога, эндокринолога. Обязательно назначается рентген плеча, предплечья и кисти. Назначаются лабораторные исследования крови и мочи.

Профилактика

В мероприятиях по профилактики невропатии входит следующее:

  • в первую очередь нужно следить за своим весом. ИМТ (индекс массы тела) здорового человека не должен превышать 25, если индекс превышает этой отметки, то диагностируется уже ожирение. Следует незамедлительно приводить вес в норму, в противном случае избыток массы тела может быть потенциальной причиной невритов;
  • активный образ жизни, так же залог здоровья. Это имеет так же прямое отношение к предотвращению ущемлений. Особенно касается людей имеющих сидячую работу за компьютером;
  • избегать сквозняков и резких перепадов температур, одеваться соответственно погоде. Профилактика гриппа и ОРЗ;
  • спальное место должно быть оборудовано ортопедическим матрасом и подушками;
  • избегать одностороннего сдавливания, например, если долгое время носить сумку на одной стороне, то это так же может привести к ущемлению;
  • своевременное обращение за медицинской помощью.

Болезнь нужно всегда предупреждать, нежели потом лечить!

Симптомы защемления нерва проявляются покалыванием, потерей чувствительности и силы в руке. При таком состоянии назначается медикаментозное лечение в комплексе с физпроцедурами, массажем, ЛФК, народными средствами.

Защемление нерва в руке — патологическое состояние, при котором нервное волокно начинает плохо передавать импульсы к тканям руки. У больного после повреждения нервных окончаний немеет конечность ниже места поражения, снижается чувствительность. В тяжелых случаях двигательная функция становится невозможной. Лечение патологии включает обезболивающие, применяются витаминные и другие средства для восстановления целостности нерва. Допускаются и методики народной медицины.

Причины ущемления нервных волокон

Повреждаться может плечевой, лучевой или . Локализация поражения зависит от причин:

  • недолеченные травмы (ножевые и огнестрельные) или несвоевременно выявленные переломы, вывихи;
  • неправильно проведенное оперативное вмешательство;
  • привычный вывих сустава;
  • сильная нагрузка на суставы при занятиях спортом;
  • чрезмерное и длительное напряжение мышечного аппарата руки;
  • профессиональные травмы, ушибы;
  • ношение очень тяжелых предметов;
  • синдром «брачной ночи» (партнерша долго лежит на руке партнера);
  • неправильное применение костылей;
  • неудобная поза во время сна, сон за столом;
  • сдавление опухолевым образованием;
  • рубцы в месте прохождения нерва;
  • нарушение техники проведения инъекций.

Перед тем как начинать лечение, врач должен найти точную причину сдавления нерва. В диагностике поможет анализ симптоматики, а также анамнестические данные, нужны и дополнительные методы обследования.

Симптоматика

Клиника сдавления нерва кисти зависит от локализации поражения. Повреждение нервного волокна руки возникает на уровне плечевого сустава, плеча, локтя или в .

Ущемление локтевого и лучевого нерва

Защемление локтевого нерва проявляется онемением, покалыванием, нарушением чувствительности. Неприятные ощущения могут быть в руке на уровне предплечья и пальце. Онемение обнаруживается в мизинце, а также в нижней половине безымянного пальца. Возможен паралич приводящего аппарата и мышц, сгибающих большой палец.

При полном поражении локтевого нервного волокна у пациента теряется чувствительность в безымянном пальце и мизинце.

У больных можно увидеть типичный вид кисти при поражении локтевого нерва — «костистая рука». Особое положение пальцев объясняется параличом межкостных мышц ладони. У больных выявляют атрофию мышечного аппарата в месте межпальцевого промежутка 1 и 2 пальца на руке.

Защемление лучевого нерва в руке сопровождается онемением, нарушением чувствительности, покалываниями, болевым синдромом.


Лучевой и локтевой нервы часто повреждаются в локтевом суставе. Если лучевой нерв поражен в области локтевого сочленения, то рука болит на протяжении всего предплечья и кисти. Возможна атрофия мышц, иннервируемых локтевым нервом. У пациентов нарушается чувствительность указательного, среднего и половины безымянного, а также большого пальцев (с ладонной стороны). Чувствительность нарушается во внутренней части ладони. С тыльной стороны кисти поражены дистальные (в области ногтевых пластин) фаланги мизинца, указательного, среднего, половины безымянного, большого пальцев. Пациенты при повреждении нерва не могут захватывать предметы. У больных отмечают характерный симптом висящей конечности. Нарушается отведение большого пальца, разворачивание кисти ладонью вверх.

Ущемление нерва в плечевом суставе

Имеет такие симптомы: нарушение чувствительности, скованность движений, полное или частичное онемение пальцев кисти. После сна пациент часто не может двигать рукой. Нарушается движение руки в суставных сочленениях. Сложенные друг к другу ладони больного не прилегают плотно.

Пациенты с повреждением плечевого нерва ощущают постоянную боль в мышцах, усиливающуюся после сна. Возможно побледнение кожи на руке, непроизвольные сокращения мышечного аппарата.

Ущемление нерва в кисти руки

Защемление нерва кисти руки часто возникает, когда поражается нервное волокно на уровне запястного сустава. Эта патология встречается очень редко.

У пациентов отмечают такие симптомы:

  • немеет кисть;
  • болит рука.

Кисть у больного может висеть параллельно телу. Невозможно захватить предметы, отвести большой палец, снижается сила мышц в руке. На поверхности видна атрофия (уменьшение размеров мышц) руки.


Поражение нерва на уровне лучезапястного сустава может возникать при:

  • длительном давлении на нервное волокно;
  • ушибах, вывихах лучезапястного сустава;
  • поражениях суставного аппарата (деформации);
  • постоянной работе на компьютере, когда кисть лежит на краю стола.

Диагностика при сдавлении плечевого нерва

Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр и дополнительные методики обследования. Во время приема врач собирает полный анамнез: давность появления симптомов, причины болезни, наличие хронических патологий, вид деятельности пациента, спрашивает, где болит.

При физикальном осмотре специалист проводит несколько диагностических проб. Он сравнивает силу мышц у пораженной и здоровой руки, проверяет:

  • пронацию (вращение кисти внутрь), супинацию (вращение кисти в наружную сторону);
  • смыкание ладоней вместе;
  • фиксацию рук в вытянутом положении,
  • симметричность работы мышц,
  • удерживание стакана.

Доктор проводит пробы на определение чувствительности во всех пальцах, предплечья и плеча. Чувствительность проверяют касанием кожи пациента или с помощью иглы.

В ходе обследования врач назначает общий и биохимический анализы крови, мочи.

Поставить диагноз при ущемлении нерва позволяет электромиография. Методика позволяет увидеть электрическую активность мышечного аппарата в руке. Электромиограф помогает обнаружить участки плохой иннервации мышц. Для полного обследования пациента направляют на осмотр к эндокринологу, ортопеду, хирургу. Также необходима рентгенография плечевого сустава, плеча, предплечья, кисти.


Лечебные мероприятия при сдавлении нерва в руке

Лечение ущемления нерва включают лекарственную терапию, физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру, массаж, применение средств народной медицины. Лечение проводится практически одинаково независимо от локализации поражения.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия включает анальгетические и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, а также лекарства, усиливающие проведение импульсов. Для снижения интенсивности болевых ощущений применяют нестероидные лекарственные средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен.

Эти лекарства не только уменьшают болевой синдром, но и снимают воспалительную реакцию. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) купируют спазм мускулатуры. Миорелаксанты (Мидокалм) расслабляют мышечную ткань. Диуретические препараты (Фуросемид, Лазикс) позволяют при отечности тканей.

Восстанавливают проводимость нервного волокна инъекциями витаминов группы В. Лечение проводится 10 суток. Наиболее часто используют витамин В12. После купирования острых симптомов назначают Цианокобаламин, Тиамин в виде таблеток или витаминные комплексы. Можно применять препарат Мильгамма. Его назначают в таблетках либо уколами.

Методы физиотерапии

Снять симптоматику ущемления можно при помощи физиотерапевтических процедур. Лечение назначают после купирования острых проявлений и окончания курса лекарственной терапии.

Основные методики лечения:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез с лекарственными препаратами;
  • парафинотерапия, озокеритотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура.


На фоне терапии улучшается нервная проводимость, повышается чувствительность. А также физиотерапия помогает устранить боли, спазм мускулатуры, увеличить подвижность руки и кровоток в мышцах.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура помогает разработать застоявшиеся мышцы, увеличить кровообращение в конечности. Гимнастику назначают после основного лечения. Больным предлагают специальные несложные комплексы упражнений. Пациенты должны заниматься по 10-20 минут ежедневно.

Разновидности занятий:

  • сжимание и разжимание пальцев;
  • сгибания, разгибания лучезапястного сустава;
  • вращение рукой;
  • отведение, приведение пальцев;
  • вращательные движения 1 пальцем кисти;
  • поднимание пальцев при положении кисти лежа на столе ладонью вниз;
  • имитируемая игра на пианино;
  • упражнение «гусеница» (подтягивание запястного сустава к пальцам кисти).

Гимнастику должен назначать лечащий врач или специалист лечебной физкультуры. Курсовая терапия продолжается, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания.

Массаж

Массажные процедуры можно осуществлять самостоятельно или ходить к массажисту. Один сеанс должен длиться 10-20 минут. Курсовое лечение включает 10-15 сеансов.

Массажные манипуляции помогают улучшить кровоток в тканях. А активизация кровообращения стимулирует питание поврежденного нервного волокна, пораженных мышц и ускоряет реабилитацию.


Лекарственные травы

Народная медицина не является основным методом терапии при защемлении нерва в руке. Лечение травами лучше совмещать с лекарственными препаратами и физиотерапией. Перед использованием трав следует обратиться к доктору.

Корень элеутерококка

Элеутерококк стимулирует метаболические процессы в тканях. Чаще готовят отвар из растения. Для приготовления лечебного средства берут столовую ложку измельченного корня, заливают его 500 мл воды, кипятят на протяжении 30 минут, пропускают через марлю. Часть жидкости выпарится, поэтому воды необходимо долить до изначального объема раствора. В готовый отвар допускается добавить 2 чайные ложки лимонного сока или меда.

Голубая глина

Голубая глина ускоряет восстановление нервной ткани, уменьшает отек и воспаление. Глину нужно измельчить, подсушить. После этого ее разводят водой, помешивают до однородной густой массы. После приготовления глиняную кашицу наносят на марлевый лоскут, сложенный в несколько раз. Марлевую повязку накладывают на область поражения, держат до полного высыхания. Для каждой манипуляции глину берут свежую.

Лимон

Лимонную корку следует очистить от мякоти, приложить перед сном к коже в месте повреждения нерва. Корки нужно хорошо зафиксировать бинтом (простым или эластичным) и оставить повязку до утра. Допускается нанести на кожу еще и оливковое масло.

Травяной коктейль

Для восстановления после повреждения нерва рекомендуют теплые ванны с травами. Для травяного «коктейля» понадобятся шалфей, топинамбур, душица. На 10 литров кипятка нужно 15 столовых ложек каждого компонента. Держат руку в жидкости 15-20 минут.

Алкогольный коктейль

Алкогольный «коктейль» применяется в виде компресса. Составляющие целебного средства:

  • 150 г нашатырного спирта;
  • 50 г камфары;
  • 250 г спирта;
  • 250 г морской соли.


В 3-литровую банку добавляют все составляющие, а затем заливают 1 л воды. Раствор нужно настоять сутки. После отстаивания следует промочить раствором марлю и приложить к пораженному месту. Процедуру осуществляют 3 раза за день. Перед применением раствор нужно взболтать.

Финики

Финики очищают от косточек, измельчают блендером. Приготовленную массу нужно есть по 3 чайной ложки 3 раза за сутки. Принимают финиковую кашицу после еды. Если необходимо, в кашицу можно налить молока. Курсовая терапия занимает 30 суток.

Лопух

Корень лопуха следует мелко нарезать. Для приготовления лечебного раствора понадобится 1 столовая ложка корня и 200 мл красного вина. Корень заливают вином, настаивают 2 часа в холодильнике. Принимать следует по 60-70 мл 2 раза за сутки.

Гвоздика

В термос насыпают 15 г высушенной гвоздики, наливают 500 мл кипятка. Раствор необходимо настоять на протяжении 2 часов. Пить лекарство следует по 200 мл 3 раза за сутки. Терапия длится 15 дней. Через 10 суток необходимо сделать перерыв, после чего снова продолжить лечение. Терапия гвоздикой продолжается 6 месяцев.

Девясил

Из девясила делают отвар. Для этого необходимо взять 15 г сухого растения, залить его 200 мл кипятка. Раствор настоять, пропустить через несколько слоев марли. Принимать лечебное средство следует по 100 мл дважды за сутки. Пьют раствор после еды. Курсовая терапия продолжается 30 суток.

Розмарин

Листья розмарина заливают водкой, настаивают 3 недели в холодильнике. Лекарственный раствор нужно периодически взбалтывать. После выстаивания лекарство пропускают через несколько слоев марли. Раствором растирают место поражения перед сном.


Скипидар

Скипидар смешивают с теплой водой (соотношение 2:3). Раствор наливают на ломоть ржаного хлеба (толщина 2 см). Вымоченный хлеб накладывают на поврежденную область руки на 7-8 минут. После процедуры нужно лечь, накрыться одеялом. Лечение повторяют 2-3 суток.

Козье молоко

Марлевый лоскут смачивают козьим молоком, накладывают на место повреждения нервного волокна. Примочку оставляют на 2 минуты. Манипуляцию повторяют до 5 раз за сутки. Терапию продолжают, пока симптоматика болезни не угаснет.

Прополис

Прополис (50 г) заливают спиртом (100 мл). Раствор следует выстоять на протяжении 1 недели. Жидкость необходимо ежедневно взбалтывать. Лекарство после выстаивания пропускают через марлевый фильтр, перемешивают с маслом кукурузы (1 часть раствора:5 частей масла). Приготовленным лекарством смачивают марлю, накладывают ее на поврежденный участок. Лечение занимает 10 суток. Если рука все равно болит, можно повторить курс.

Профилактика

Профилактика защемления нерва в руке — это своевременное лечение травм, переломов, вывихов. Если возникло инфекционное заболевание, к терапии нужно отнестись с особой серьезностью. Герпетическую инфекцию не нужно лечить самостоятельно, так как вирус способен сильно повреждать нервные окончания.

Если работа человека связана с нагрузкой на руки, нужно постоянно делать физические упражнения для укрепления связок и мышечного аппарата.

Пациентам с ожирением следует постараться снизить вес. Это уменьшит вероятность повреждения суставов.

Важно не переохлаждаться, избегать травм. Правильный подход к питанию, здоровый образ жизни, витаминотерапия стимулируют укрепление костей, суставов, хрящей, улучшают состояние нервов.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Защемление часто происходит в случае, когда окружающие нерв ткани

Кости, хрящи, мышцы или сухожилия оказывают на него слишком сильное давление.

Это давление нарушает функцию нерва, вызывая боль, покалывание, онемение или слабость .

Защемление нерва может произойти в любом месте вашего тела.

Вас мучает резкая, хватающая боль в пояснице, шее, руке или ноге? Место локализации боли покраснело и отекает? Это признаки защемления нерва. Лечение болеутоляющими не поможет, а лишь отсрочит выздоровление.

Защемление нерва причины может иметь различные, часто это кроется в заболевании позвоночника,

возрастные изменения;
перегрузка или травма позвоночника;
растущая опухоль;
микротравмы нервов;

Грыжа межпозвоночного диска в нижней части позвоночника может оказывать давление на нервные корешки, вызывая боль, которая отдается вниз по задней части ноги (воспаление седалищного нерва).

Кроме того, защемление нерва в запястье может привести к боли и онемению в руках и пальцах. Большинство людей оправятся от последствий защемления нерва в течение нескольких дней или недель.

Симптомы

Основные симптомы защемления нервов следующие:
1) практически постоянные головные боли, головокружения (вплоть до обморочного состояния);
2) нестабильное кровяное давление;
3) расстройство координации, шаткость походки;
4) снижение зрения;
5) понижение слуха, звон в ушах;
6) кариес и последующее разрушение зубов;
7) модифицирование голоса (ослабление его тональности, охриплость и т. д.);
8) храп во время сна является симптомом хронического напряжения мышц шеи.

Онемение или уменьшение ощущений.
- Острые или жгучие боли. При защемлении нерва кашель или чихание могут усугубить боль.
- Покалывание.
- Мышечная слабость или судороги в пострадавшем районе.
-Частое онемение конечности.

Проблемы, связанные с защемлением нерва особенно проявляются во время сна.

Защемление вегетативного нерва приводит к нарушению функционирования внутренних органов, выражается в приступообразной боли в сердце или желудке.
Защемление грудного нерва (межреберная невралгия) характеризуется болями по ходу межреберных нервов. При этом человек не может свободно двигаться, иногда боль сделать вдох.

Как отличить болезнь сердца от межреберной невралгии?

При межреберной невралгии боль в груди часто не отпускает человека ни днем, ни ночью. Она усиливается при прощупывании межреберных промежутков, от перемены положения тела (при поворотах), резких сгибательных или вращательных движениях, а также при ходьбе, глубоком вдохе или выдохе, кашле, чихании и даже из-за волнения.

При стенокардии (приступах внезапной боли в груди вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда) боль быстро возникает и быстро проходит (через 3-5 минут), как правило, снимается нитроглицерином. Сердечная боль не изменяется при глубоком вдохе или выдохе, от перемены положения или при движении, может сопровождаться нарушением ритмичности пульса, падением или повышением артериального давления.

Если болит под лопаткой с левой стороны, обязательно сделайте кардиограмму. Для уточнения причины болей в груди может понадобиться магнитно-резонансная томография и рентгенография.

Защемление нервов шейного отдела вызывает боли в шее, которая может отдаваться в плечо и пальцы рук. Боли становятся сильнее, когда пытаешься повернуть голову.
Защемление седалищного нерва (проявление пояснично-крестцового радикулита) характеризуется болями по ходу седалищного нерва, от низа спины, в ягодицу, по задней поверхности ноги, вплоть до пятки.

Обращаться к врачу следует обязательно, если признаки и симптомы защемления нерва не пропадают в течение нескольких дней и не отвечают на такие применяемые меры, как отдых и обезболивающие.

При защемлении лучевого нерва нарушается процесс разгибания руки, при этом предплечье находится в согнутом состоянии, кисть свисает, пальцы кисти слегка согнуты.

Расстройство чувствительности при этом в виде онемения и мурашек по коже появляется на задней поверхности плеча, предплечья, на задненаружной половине кисти, средних фалангах большого, указательного и частично среднего пальцев.

Защемление лучевого нерва в нижней половине плеча и в начале предплечья вызывает нарушение функции разгибателей пальцев фаланг, прилегающих к кисти, а разгибание остальных фаланг нарушается не полностью за счет сохраненной функции межкостных мышц.

При защемлении лучевого нерва в области запястного сустава травмируется окончание лучевого нерва с большим количеством вегетативных волокон, иннервирующих сосуды, что приводит к появлению отечности, похолодания и синюшности тыла кисти. Боли при этом бывают редко.

Восстанавливаются функции мышц, иннервируемых лучевым нервом, в таком порядке: разгибатели кисти, общий разгибатель пальцев, длинная мышца, отводящая большой палец кисти. При длительном защемлении лучевого нерва мышцы, которые он иннервирует, постепенно атрофируются (уменьшаются в объеме) и теряют свои функции.

Защемление локтевого нерва приводит к нарушению сгибания кисти и отведения ее внутрь, полному нарушению сгибания мизинца, частичному нарушению сгибания безымянного пальца и нарушению приведения большого пальца. А так как функция разгибателей при этом не нарушена, кисть приобретает вид когтистой лапы: пальцы разогнуты в фалангах, прилегающих к кисти, средний, безымянный пальцы и мизинец немного согнуты в средних и конечных фалангах.

Нарушается при защемлении локтевого нерва и чувствительность на тыле кисти и пальцев. Возникают боли, отдающие в мизинец и нарушения кровообращения в этой области (результат вегетативных нарушений).

Причины

Слишком сильное давление (сжатие) на нерв окружающими тканями.

В некоторых случаях, эта могут быть кости или хрящи - например, в случае грыжи спинного диска, которая сжимает корень нерва.

В других случаях, мышцы или сухожилия могут оказывать давление на нерв. Ряд условий могут привести к сжатию нерва или нервов.

Травмы, плохая осанка, однообразные повторяющиеся движения во время выполнения какой-либо работы или занятий спортом.

Избыточный вес также является распространенной причиной защемления нерва. При этом возникает воспаление и нарушение функции нерва.

Если нерв сжат непродолжительное время, то, как правило, не происходит какого-либо ущерба. Как только давление прекращается, функция нерва возвращается к нормальной жизни. Однако если давление сохраняется, возникает хроническая боль и может произойти повреждение нерва.

Также играет роль наследственность . Некоторые люди, по всей видимости, генетически предрасположены к условиям, которые приводят к защемлению нерва.

Причиной ущемления нерва также может стать растущая опухоль или рубцовые изменения, например, после операции.

Кроме этого, есть вероятность непосредственной травмы нерва. Здесь значительная роль отводится длительным микротравмам нерва при физическом напряжении, ситуация усугубляется при длительном охлаждении.

Лечение

Исследование проводимости нерва. Электроды располагают на теле с целью стимулировать нерв мягким электрическим импульсом.
- Электромиографию. Этот тест измеряет электрическую активность в мышцах.-Магнитно-резонансная томография.
- Физиотерапия
- Лекарства, включая противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, инъекции кортикостероидов.
- Хирургия, чтобы исключить давление на нерв.Наиболее часто при защемлении нерва рекомендуется обеспечить неподвижность мышц районе пострадавшего нерва.

Ваш доктор попросит вас прекратить любые действия, которые вызывают или усугубляют сжатие. В зависимости от расположения защемления нерва, может потребоваться шина или фигурная скобка для иммобилизации части тела.

Как лечить защемление нерва?

Вам потребуется:
Ванна с теплой водой, обезболивающие а так же разогревающие мази или гели, теплые руки близкого Вам человека.

Тепло - очень хороший метод облегчения боли. Горячая ванна а так же массаж больного места мочалкой значительно облегчат ваши муки. Хорошо это применять в завершении дня или на ночь, если вы никуда более идти не планируете и имеете возможность спокойно полежать и отдохнуть после этой процедуры. Больное место неплохо бы обернуть шерстяной тканью, платком, шалью или же шарфом.

Ограничение или исключение физических нагрузок. Старайтесь как можно меньше двигаться вне дома. Желательно взять больничный на 3-5 дней, чем терпеть боль.

При защемлении нерва наиглавнейшая задача это расслабление мышц, которые окружают воспаленный или защемленный нерв.

Чем дольше будут находиться в спокойном, расслабленном состоянии мышцы, тем быстрее будет достигнут желаемый результат.

Воспользуйтесь обезболивающими и разогревающими мазями. Мазь нанесите на больной участок, интенсивно втирая на протяжении некоторого количества времени, после прикройте куском хлопчатобумажной ткани и укрепите при помощи эластичного бинта. Сверху можно к тому же обернуть какой либо шерстяной тканью.

Как лечить защемление нерва при помощи массажа?

Массаж. Пожалуй, наилучший метод лечения подобного беспокойства. Если у Вас нет возможности пройти полный курс у хорошего профессионала, попросите кого-нибудь из родных или близких. Если у Вас есть прямой доступ к указанному участку, вы сами имеете возможность произвести несложные манипуляции. Ведь даже обычные поглаживание или растирания в области тела которая причиняет боль на протяжении некоторого времени. усилят прилив крови и значительно помогут в ходе снятия воспалительного процесса.


Профилактика

Поддержание хорошей осанки.
- Включение упражнение на растягивание и гибкость в вашу обычную программу физических упражнений.
- При выполнении повторяющихся действий необходимы частые перерывы.
- Поддержание здорового веса.

Оригинал записи и комментарии на



В продолжение темы:
Роды

В дни, когда под запретом мясо, раздумья на тему, что приготовить на ужин постного, зачастую становятся весьма мучительными. Особенно в том случае, если пост продолжительный....

Новые статьи
/
Популярные