Панкреатин от чего как принимать. Панкреатит: показания, противопоказания, побочные эффекты и передозировка. Кому и от чего помогает Панкреатин

Панкреатин от чего как принимать. Панкреатит: показания, противопоказания, побочные эффекты и передозировка. Кому и от чего помогает Панкреатин

Фармакология предлагает несколько средств для устранения заболеваний пищеварительной системы. Один из самых популярных и доступных препаратов – Панкреатин. Для достижения положительного результата необходимо знать – как правильно и сколько принимать таблетки Панкреатин в каждом случае.

Панкреатин может выпускаться различными производителями, но действующее вещество всегда остается одним и тем же

Что входит в состав Панкреатина

Главное действующее вещество, входящее в состав средства, – панкреатин. Этот фермент получают из поджелудочной железы животных (коров и свиней). Он обладает хорошо выраженным желчечегоннным действием. Представляет собой порошок серого или желтоватого цвета с специфическим «аммиачным» запахом, который плохо растворяется в жидкости, но теряет свои свойства в желудочном соке.

Панкреатин изготавливается в форме таблеток диаметром около 10 мм, количество активного вещества в каждой – 8000 (0,24 грамма) международных единиц.

Таблетки покрыты розовой оболочкой, предохраняющей их состав от воздействия кислоты. Защитный слой растворяется только в кишечнике, в нейтральной среде. Препарат годен к применению 36 месяцев со дня изготовления.

В состав Панкреатина входит несколько ферментов:

  1. Амилаза. Фермент расцепляет крахмал, углеводы до мальтозы и декстринов;
  2. Протеаза. Ускоряет процесс распада белков до аминокислот;
  3. Липаза. Действие этого компонента направлено на ускорение естественного расщепления растительных и животных жиров.

Роль ферментов поджелудочной железы в пищеварении

Под их воздействием пища переваривается быстрее, в результате чего уменьшается нагрузка на поджелудочную железу, а полезные вещества лучше всасываются.

Также в состав препарата входит трипсин. Этот компонент выполняет следующие функции:

  • снятие болевого синдрома;
  • стимуляция работы поджелудочной железы.

Оболочка Панкреатина безопасна для человека. В ее состав входит тальк, пищевой краситель, целлюлоза и другие вспомогательные компоненты. Все компоненты, которые входят в состав медикамента быстро всасываются в стенки кишечника и действуют исключительно местно. Препарат начинает работать примерно через полчаса после приема.

Показания к приему Панкреатина

Панкреатин – ферментосодержащий препарат для улучшения пищеварительного процесса. Описание лекарства содержит основное показание к применению – недостаточная функция поджелудочной железы.

При заболеваниях поджелудочной железы нарушается выработка ею ферментов и выделение их в 12-перстную кишку

Препарат можно пить пациентам не только с панкреатитом, но и с другими заболеваниями пищеварительной системы:

  • кистозный фиброз поджелудочной железы;
  • патология желчного пузыря или желчевыводящих путей;
  • заболевания желудка и кишечника.

Панкреатин можно принимать как дополнение к основному лечению в следующих случаях:

  • операции на желудке;
  • период восстановление после удаления поджелудочной железы;
  • лучевая терапия внутренних органов;
  • подготовка к проведению УЗИ брюшной полости или рентгеноскопии расположенных в ней органов.

При подготовке к диагностическим исследованиям Панкреатин способствует уменьшению газообразования в кишечнике

Препарат допустимо использовать и в других, бытовых случаях:

  • длительная диарея;
  • переедание и непереносимость жирной, тяжелой пищи;
  • повышенное газообразование.

Панкреатин назначают пациентам с тяжелыми челюстными травмами, которым он помогает переварить плохо пережеванную пищу.

Известны случаи, когда препарат назначают домашним животным. Некоторые девушки используют эти таблетки для ускорения процесса пищеварения во время диеты, однако диетологи и гастроэнтерологи считают это недопустимым.

Как правильно принимать лекарство

Панкреатин можно свободно купить в любой аптеке, рецепт врача для этого не понадобится. Несмотря на то, что препарат встречается в каждом доме, способ применения и дозировка отличается, в зависимости от показания.

Панкреатин не относится к рецептурным препаратам

Способ применения и дозировка зависит от диагноза и возраста пациента. В инструкции медикамента указана стандартная схема и дозировка препарата:

  1. Дети от 2 до 4 лет. 8000 активных единиц панкреатина (одна таблетка) на каждые 7 кг веса. Суточная порция средства не должна превышать 50000 единиц.
  2. Детям от 4 до 10 лет разовая дозировка рассчитывается как 8000 единиц на 14 кг веса.
  3. Подросткам разрешено принимать не более 2 таблеток препарата во время еды.
  4. Взрослые и пожилые люди. Рекомендуемая дозировка составляет от 16000 до 32000 единиц (до 4 таблеток) во время еды. Принимать его разрешено не более 18 таблеток в сутки (при обычном нарушении пищеварительной функции).

Если имеются другие показания к использованию Панкреатина, то, сколько пить препарата и по какой схеме, решает лечащий врач.

Точную дозировку препарата лучше подбирать вместе с лечащим врачом

Как правило, в самом начале лечения пьют 1–2 таблетки (зависит от возраста пациента). После чего, если общее состояние не улучшилось, количество препарата постепенно растет. Дозировка может быть увеличена максимум до 50 таблеток в сутки при абсолютном отсутствии внешнесекреторной функции органа.

Панкреатин является экстрактом поджелудочной железы, в котором содержатся ферменты , улучшающие пищеварительный процесс. В данном ферментном медикаменте находятся такие энзимы как протеаза, липаза и амилаза, которые расщепляют белки , липиды и углеводы , входящие в состав различных продуктов питания. Панкреатин используется при разных болезнях желудочно-кишечного тракта, при серьезных погрешностях в диете , а также перед рентгеном или ультразвуковой диагностикой органов брюшной полости.

Впервые панкреатин стали использовать с середины 60-х годов прошлого столетия в форме порошка, который изготовлялся из поджелудочной железы свиньи. Через некоторое время было доказано, что при контакте с кислой средой желудка панкреатин терял свое действие. В дальнейшем фармацевтические компании стали выпускать его в виде драже, таблеток и капсул, которые проходя желудок , растворялись в двенадцатиперстной кишке.

На данный момент панкреатин производят из поджелудочной железы коров или свиней. Панкреатин представляет собой мелкозернистый порошок слегка желтого или серого цвета с весьма специфическим запахом. Необходимо отметить, что данный медикамент очень плохо растворяется в воде.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Из-за того, что сам по себе панкреатин в желудочном соке довольно быстро теряет свою активность, данное ферментное лекарство, как правило, выпускают в виде таблеток, которые покрываются кишечнорастворимой оболочкой. Благодаря этой оболочке панкреатин проходит желудок и, проникнув в двенадцатиперстную кишку, под действием более щелочной среды начинает растворяться.

Панкреатин имеет целый ряд различных торговых наименований – Биозим, Вестал, Панзинорм, Панкреазим, Пангрол, Ферестал, Панкрелипаза, Энзибене, Эвэнзим, Биофесталь, Эрмиталь и другие. Данные аналоги дозируются по количеству в них липазы (фермент, который расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты ).

Фирмы производители панкреатина

Фирма производитель Коммерческое наименование препарата Страна производитель Форма выпуска Дозировка
Фармстандарт-лексредства Панкреатин Российская Федерация Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленкой. Таблетки, как и капсулы, можно принимать во время еды или после приема пищи.

Медикамент следует не разжевывая запивать стаканом воды (200 – 250 миллилитров ). Суточную и разовую дозировку необходимо подбирать исходя из степени недостаточности функционирования поджелудочной железы.

Среднесуточная дозировка для взрослых составляет 150000 ЕД. При возникновении полной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы (нарушение выработки ферментов, участвующих в пищеварении ) суточная дозировка должна быть увеличена до 400000 ЕД (данная доза соответствует суточной потребности организма взрослого человека в ферменте липазе ).

Детям старше полутора лет в сутки назначают по 100 тысяч ЕД, а младше – 50 тысяч ЕД. Курс лечения сильно варьируется (в зависимости от патологии и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы ).

Биосинтез Панкреатин
Авексима Панкреатин
Фармпроект Панкреатин
Валента Панкреатин
АВВА РУС Панкреатин
Германия
Abbot Products Креон Капсулы, покрытые пленочной оболочкой.
Berlin-Chemie Пангрол
Nordix Arzneimittel Эрмиталь
Rusan Pharma Гастенорм Форте Индия Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Механизм лечебного действия медикамента

Панкреатин является ферментным медикаментом, который способен восполнять нехватку некоторых энзимов поджелудочной железы. В состав данного ферментного препарата входит протеаза (расщепляет белки до отдельных аминокислот ), амилаза (расщепляет крахмал до олигосахаридов ) и липаза (расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина ), которые нужны для полноценного процесса пищеварения. Следует также отметить, что панкреатин в некоторой степени улучшает функционирование всего желудочно-кишечного тракта.

Энзимы, которые входят в состав этого медикамента, высвобождаются только лишь в щелочной среде двенадцатиперстной кишки благодаря специальной оболочке (кишечнорастворимая оболочка ).

Чаще всего при обострении хронического панкреатита предпочтительно использовать панкреатин в таблеточной форме, а при нарушении выработки ферментов (экзокринная недостаточность поджелудочной железы ) – в микротаблетированной форме.

Максимальный эффект после приема панкреатина наблюдается, в среднем, через 30 – 50 минут.

При каких патологиях назначается?

Панкреатин выписывают при недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы. Также его могут назначать для подготовки к исследованию органов, которые располагаются в брюшной полости (УЗИ или рентгенологическое исследование ).

Применение панкреатина

Название патологии Механизм действия Дозировка
Нарушение диеты В состав входят пищеварительные энзимы. Амилаза расщепляет крахмал на более мелкие цепочки углеводов (олигосахариды ), липаза расщепляет липиды на глицерин и жирные кислоты. Протеаза, в свою очередь, способна расщеплять белки до отдельных аминокислот. Данные ферменты, проникнув в двенадцатиперстную кишку, способны заменять ферменты поджелудочной железы. Медикамент принимают перед едой или до еды. Дозировка подбирается исходя из возраста или степени ферментной недостаточности поджелудочной железы.

Для взрослых среднесуточная дозировка не должна превышать 150000 ЕД. Максимальная суточная дозировка составляет 15000 – 20000 ЕД на один килограмм массы тела. При полной ферментной недостаточности поджелудочной железы назначают до 400000 ЕД в сутки.

В детском возрасте (до 1,5 лет) суточная дозировка составляет 50000 ЕД, а старше полутора лет и старше – по 100000 ЕД. Дозировку необходимо подбирать с учетом количества и качества пищи (основываясь на количестве жиров, потребляемых в течение суток ). При резекции желудка (хирургическое удаление части желудка ) капсулу с лекарством рекомендуется вскрыть и, не разжевывая выпить ее содержимое. Курс лечения подбирается лечащим врачом и зависит от патологии.

Хронический панкреатит
(воспаление поджелудочной железы)
Рак поджелудочной железы
Острые кишечные инфекции
Синдром раздраженного кишечника
(хронические боли в животе , вздутие живота и дискомфорт в животе)
Сужение выводного протока поджелудочной железы
Синдром Швахмана-Даймонда
(недостаточность поджелудочной железы, костного мозга, а также различные костные аномалии)
Кишечная форма муковисцидоза
(секреторная недостаточность органов пищеварения)
Тот же. Дозировка должна подбираться индивидуально.
Комбинированная терапия
После хирургических операций на поджелудочной железе Тот же. Дозировка подбирается в каждом случае отдельно.
После облучения органов пищеварительного тракта Тот же.
Подготовка к ультразвуковому или рентгенографическому обследованию органов брюшной полости Нормализует пищеварение и тем самым облегчает визуализацию органов брюшной полости при рентгене или ультразвуковом исследовании.

Как применять медикамент?

Капсулы или таблетки должно приниматься во время или сразу после приема пищи. Медикамент не следует разжевывать. Запивать панкреатин необходимо достаточным количеством воды (в количестве 200 – 250 миллилитров ). Необходимо это, для того чтобы энзимы, входящие в состав медикамента, высвобождались в двенадцатиперстной кишке именно в тот момент, когда в нее поступает пища.

Дозировка медикамента подбирается врачом исходя из возраста и степени ферментной недостаточности поджелудочной железы. В случае если у человека наблюдается полная недостаточность в выработке пищеварительных ферментов поджелудочной железой, то назначают по 400000 ЕД, что полностью соответствует потребности человека в ферменте расщепляющего жиры (липаза ).

Среднесуточная дозировка для взрослого человека составляет 150000 ЕД, а максимальная – 15000 – 20000 ЕД на один килограмм веса.

Для детей до полутора лет предусматривается доза в 50000 ЕД, а с полутора лет – по 100000 ЕД.

При кишечной форме муковисцидоза разовая и суточная дозировка препарата должна подбираться только лечащим врачом. Курс лечения может сильно варьироваться в зависимости от болезни (при нарушении диеты лечение составляет несколько дней, а при полной недостаточности функции поджелудочной железы – месяцы и годы ).

Возможные побочные эффекты

При приеме панкреатина довольно редко регистрируются какие-либо побочные эффекты. Данные явления могут возникать лишь при длительном приеме высоких доз медикамента.

Вследствие приема панкреатина могут возникать следующие побочные реакции:

  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения со стороны мочевыделительной системы;
  • аллергические проявления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Так как панкреатин воздействует непосредственно на слизистую органов пищеварения, то иногда может возникать тошнота , однократная рвота , вздутие живота и болевые ощущения в верхней части живота.

Нарушения со стороны мочевыделительной системы

Довольно редко со стороны мочевыделительной системы могут возникать такие симптомы как гиперурикурия и гиперурикемия, для которых характерно повышение уровня мочевой кислоты в моче и крови. Данные нарушения являются следствием повышенной выработки мочевой кислоты в организме.

Аллергические проявления

Аллергические реакции на фоне приема панкреатина возникают относительно редко. В некоторых случаях аллергия может появляться кожной сыпью . Данная сыпь, как правило, представляет собой мелкие и зудящие точки, которые могут появляться на различных участках тела. В отдельных случаях может возникать крапивница . Для данной аллергической реакции характерно появление на коже сильно зудящих волдырей. Кожная сыпь при крапивнице имеет бледно-розоватый цвет и слегка приподнята над уровнем кожи . Следует отметить, что данные волдыри по своему виду напоминают волдыри, которые появляются после ожогов от крапивы.

Приблизительная стоимость медикамента

Панкреатин можно купить в различных городах Российской Федерации. В зависимости от формы выпуска и дозировки цена может несколько отличаться.

Средняя цена панкреатина


Город Средняя стоимость медикамента
Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой
Москва 47 рублей 211 рублей
Казань 46 рублей 209 рублей
Красноярск 46 рублей 208 рублей
Самара 45 рублей 206 рублей
Тюмень 48 рублей 211 рублей
Челябинск 50 рублей 213 рублей

Можно ли пить панкреатин при беременности?

Лекарственный препарат панкреатин назначается при различных нарушениях пищеварения, связанных с недостаточной секреторной функцией поджелудочной железы. В состав этого медикамента входят ферменты поджелудочной железы свиней или крупного рогатого скота, которые, по сути, являются идентичными человеческим. В панкреатине находятся такие ферменты как амилаза, липаза и протеаза. Амилаза обладает способностью расщеплять (гидролизирует ) длинные цепочки углеводов до более коротких (олигосахариды ), протеаза гидролизирует белки до отдельных аминокислот, а липаза расщепляет липиды (жиры ) до жирных кислот и глицерина.

Во время беременности в женском организме происходят различные изменения в гормональном фоне, в результате которых могут появиться некоторые проблемы с процессом пищеварения. Нередко беременные женщины обращаются с жалобами на изжогу , тошноту, тяжесть в животе и т. д. Данные симптомы в некоторых случаях могут возникать на фоне недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Если врач диагностировал частичную или полную недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы (снижение выработки ферментов, участвующих в процессе пищеварения в двенадцатиперстной кишке ), то он может назначить в качестве лечения панкреатин. Главное в данном случае - правильно оценить ожидаемый эффект от лечения и потенциальный риск для ребенка.

Во время беременности можно принимать панкреатин в следующих случаях:

  • хронический панкреатит;
  • гастрит с пониженной кислотностью;
  • нарушение пищеварения на фоне заболевания печени , желчного пузыря или желчевыводящих путей;
  • рентгенологическое или ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит является довольно распространенной патологией, при которой в результате длительного воспалительного процесса поджелудочная железа подвергается различным патологическим изменениям (замещение функциональной ткани соединительной, сужение выводного протока поджелудочной железы, ее сморщивание, а также появление в ней камней ). При хроническом панкреатите наблюдается экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Именно в этом случае организму дополнительно нужны ферменты извне. Следует отметить, что панкреатин назначается только при хроническом процессе и строго противопоказан при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита (может спровоцировать осложнение заболевания ).

Гастрит с пониженной кислотностью
Гастрит с пониженной кислотностью является разновидностью воспаления слизистой оболочки желудка, для которого характерно снижение производства соляной кислоты и желудочных ферментов (данный вид гастрита также называют гипоацидным ). В норме в желудке вырабатывается фермент пепсин, который в значительной степени способствует расщеплению белков до отдельных аминокислот. При понижении кислотности пепсин остается неактивным (пепсиноген не превращается в активный пепсин ) и не способен выполнять свои функции, в результате чего белковая пища остается не до конца переваренной и плохо усваивается.

Нарушение пищеварения на фоне заболевания печени, желчного пузыря или желчевыводящих путей
Панкреатин могут также назначить при патологиях, при которых происходит нарушение оттока и застой желчи в желчном пузыре (дискинезия желчевыводящих протоков , воспаление желчного пузыря, гепатит ). Данные изменения довольно часто возникают при беременности (холецистит ), так как желчный пузырь крайне чувствителен к различным изменениям в гормональном фоне. В конечном итоге желчь в недостаточном количестве проникает в двенадцатиперстную кишку и не участвует в процессе пищеварения. В норме желчь нужна для эмульгирования жиров, также она обеспечивает смену желудочного пищеварения на кишечное (понижает кислотность и устраняет воздействие пепсина на ферменты поджелудочной железы ), усиливает моторику тонкого кишечника, а также обладает некоторым бактерицидным действием (нейтрализует болезнетворные микроорганизмы, которые попали в желудочно-кишечный тракт ). Стоит отметить, что в данном случае (при отсутствии камней в желчном пузыре ) назначают панкреатин вместе с желчью, которая содержится в таких препаратах как энзистал, дигестал, фестал и др.

Рентгенологическое или ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Панкреатин способствует нормальному пищеварению и в определенной степени облегчает визуализацию органов, расположенных в брюшной полости (нормализует переваривание и устраняет скопление пищи в желудке и кишечнике ).

Суточная и разовая дозировка подбирается лечащим врачом в зависимости от текущего заболевания, а также от степени недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. Данное лекарственное средство назначают во время или сразу после еды, при этом не рекомендуется его разжевывать. Панкреатин следует запивать большим стаканом воды (200 – 250 миллилитров ).

С какого возраста можно давать панкреатин детям и в какой дозировке?

Довольно часто в детском возрасте возникают различные нарушения пищеварения, в том числе и в связи с недостаточностью функции поджелудочной железы. Данные нарушения могут привести к тошноте, рвоте, диарее , тяжести в животе, а также способствовать потере веса. Возникать такая симптоматика может из-за недостатка выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железой. Панкреатин содержит в своем составе весь необходимый набор ферментов (амилаза, липаза, протеаза ), которые необходимы для нормального переваривания пищи. Данный ферментный препарат способствует всасыванию питательных веществ (белки, жиры и углеводы ) в стенке желудочно-кишечного тракта.

Панкреатин можно назначать детям начиная с одного года жизни. Крайне не рекомендуется его давать детям младше данного возраста, так как существует вероятность возникновения индивидуальной непереносимости на некоторые компоненты лекарства (на вспомогательные вещества, содержащиеся в оболочке панкреатина ). Также прием панкреатина в грудничковом возрасте может приводить к кишечной непроходимости. Чаще всего его назначают детям, которые уже достигли возраста двух или трех лет.

Следует упомянуть один важный момент. Таблетку или капсулу ни в коем случае нельзя разделять на несколько частей. Дело в том, что ферменты панкреатина быстро нейтрализуются в кислой среде желудка, в то время как специальная оболочка препарата (кишечнорастворимая оболочка ) предохраняет данные ферменты от пагубного воздействия соляной кислоты. Пройдя желудок и достигнув двенадцатиперстной кишки, данная оболочка растворяется и высвобождает весь набор необходимых для пищеварения ферментов.

Детям рекомендуется принимать микрогранулированную форму панкреатина, а не обычные таблетки или капсулы. В данной форме выпуска медикамента ферменты находятся в кислотоустойчивых микротаблетках или микросферах с диаметром менее 2 миллиметров, которые намного легче принимать детям.

Следует отметить, что дозировка и курс лечения для ребенка подбираются только лечащим врачом. Врач основывается на степени внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (насколько нарушена функция синтеза пищеварительных ферментов ), а также берет в расчет возраст ребенка. До полутора лет ребенок должен получать до 50000 ЕД панкреатина в день, а от полутора лет и до восемнадцати - до 100000 ЕД. Медикамент принимают во время или сразу после приема пищи. Запивать панкреатин следует большим стаканом воды или фруктового сока.

Что входит в состав панкреатина?

Панкреатин является ферментным лекарственным средством, который используется для улучшения процесса пищеварения. Главными компонентами панкреатина являются три фермента поджелудочной железы, которые необходимы для нормального переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте.

В состав панкреатина входят следующие ферменты:

  • амилаза;
  • липаза;
  • протеаза.
Амилаза представляет собой фермент, который способен расщеплять длинные цепочки углеводов на более мелкие фрагменты. Существуют три разновидности амилазы – альфа-амилаза, бета-амилаза и гамма-амилаза. В панкреатине содержится альфа-амилаза, расщепляющая крахмал и декстрины (крахмал, который подвергся воздействию слюны ) до коротких цепочек углеводов (в которых содержатся от 3 до 8 остатков глюкозы ) и мальтозы, состоящей из двух остатков глюкозы (дисахарид ). Стоит отметить, что данный фермент поджелудочной железы не способен гидролизировать (расщеплять ) целлюлозу или клетчатку.

Липаза является энзимом, который участвует в переваривании, растворении, а также разделении на фракции жиров. Липаза способна расщеплять липиды (жиры ) до глицерина и жирных кислот. Расщепляя жиры, липаза также способствует усвоению в организме жирорастворимых витаминов А, D, E, K.

Протеаза – фермент, необходимый для расщепления белков до отдельных аминокислот. Поджелудочной железой синтезируется несколько типов протеаз, каждая из которых расщепляет белковую молекулу на различных участках.

Также с состав панкреатина входят и вспомогательные вещества, которые в некотором количестве находятся в оболочке таблетки или капсулы.

В оболочке панкреатина могут содержаться следующие вспомогательные компоненты:

  • лактоза;
  • глюкоза;
  • сахароза;
  • крахмал;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • поливидон;
  • красители.
Тальк используется для предотвращения слипания активных компонентов медикамента, а также для улучшения скольжения таблетки или капсулы в ротовой полости и пищеводе.

Стеарат магния входит в группу эмульгаторов, которые необходимы для смешивания (гомогенизация ) веществ, которые в нормальных условиях не могут быть смешиваемыми.

Поливидон является связующим компонентом, который улучшает растворимость и биодоступность панкреатина, за счет образования водорастворимых комплексов в желудочно-кишечном тракте.

Красители входят в состав таблеток, в основном, чтобы улучшить внешний вид медикамента. Чаще всего в панкреатине используются красители коричневого или розово-красного цвета.

Стоит отметить, что в некоторых случаях на определенные вспомогательные вещества, содержащиеся в панкреатине (чаще всего стеарат магния или красители ) может возникать лекарственная аллергия. В случае возникновения зуда , кожной сыпи, выраженного покраснения кожи (эритема ) необходимо полностью отказаться от приема медикамента, а также срочно обратиться к врачу.

Можно ли совмещать прием панкреатина с употреблением алкоголя?

Панкреатин представляет собой медикамент, содержащий в своем составе ферменты поджелудочной железы, которые улучшают процесс пищеварения. Употребление данного ферментного медикамента вместе с любой алкогольной продукцией строго противопоказано. Дело в том, что алкоголь способствует усилению выработки ферментов поджелудочной железы и желчного пузыря, но, в то же время, вызывает спазм гладкой мускулатуры выводных протоков и сфинктера Одди (круговая мышца, которая управляет поступлением желчи и поджелудочных энзимов в двенадцатиперстную кишку ). Данное воздействие на органы пищеварения в дальнейшем приводит к застою желчи в желчном пузыре и обратному оттоку панкреатических ферментов (ферменты поджелудочной железы ). В итоге ферменты поджелудочной железы становятся активными и начинают переваривать собственные ткани органа, что может вызвать острый панкреатит. Данное патологическое состояние проявляется внезапной и интенсивной болью в верхней части живота (эпигастрий ), которая чаще всего отдает (иррадиирует ) в левую часть живота, а также многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Возникновение данной симптоматики требует немедленной медицинской помощи, так как при остром панкреатите происходит выход большого количества ферментов поджелудочной железы в кровь. В дальнейшем панкреатические ферменты могут достигать печени, почек, легких, сердца , мозга и вызывать в них серьезные и необратимые нарушения (возможен даже смертельный исход ). Прием панкреатина в данной ситуации только усугубит патологические нарушения.

Стоит отметить, что наибольшую опасность представляет собой непросто прием алкоголя, а его сочетание с употреблением жирной и жареной пищи. В этом случае вероятность возникновения нарушений со стороны органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, желчный пузырь ) значительно увеличивается.

Панкреатин можно принимать в том случае, когда количество принятого алкоголя было несущественным. Медикамент необходимо принимать во время приема пищи или сразу после еды, не разжевывая таблетки или капсулы и запивая ее достаточным количеством жидкости (200 – 250 миллилитров ). Но лучше всего полностью отказаться от употребления алкоголя при каких-либо нарушениях со стороны поджелудочной железы (даже самых незначительных ).

В настоящее время редко встретишь человека, который бы мог с уверенностью сказать, что его пищеварительная система работает без сбоев. Современные продукты, которые предлагает пищевая промышленность, очень далеки от тех стандартов, которые организм человека перерабатывал бы без проблем. Часто приходится прибегать к препаратам, помогающим усваивать пищу. Рассмотрим в этой статье, в чём польза и вред Панкреатина.

Основные функции препарата

Панкреатин помогает пищеварительной системе справиться с тем объёмом продуктов, который человек употребляет в процессе еды. Препарат содержит в себе те ферменты, которые вырабатываются поджелудочной железой. Они помогают расщеплять жиры, белки и углеводы, попадающие в двенадцатипёрстную кишку.

Панкреатин – это один из самых популярных препаратов из всех желудочных средств. Считается, что он не приносит никакого вреда для желудка и пищеварительной системы в целом. Но так ли это?

Состав и форма выпуска

В качестве основного действующего вещества применяется вытяжка из свиной или коровьей поджелудочной железы. Для того чтобы таблетки не начали своё действие в желудке, а донесли активное вещество до двенадцатипёрстной кишки, их покрывают специальной оболочкой.

Выпускаются в форме таблеток или драже, содержащих в себе от 100 до 500 мг активного вещества.

Показания к применению

При нарушении работы поджелудочной железы медики в обязательном порядке назначают Панкреатин. Он состоит из тех же ферментов, и пока поджелудочную лечат, выполняет её функции.

Есть и другие показания для применения Панкреатина:

  • хронический панкреатит;
  • муковисцидоз – это генетическое нарушение ЖКТ и органов секреции, передающееся по наследству;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы, в том числе печени и желчного пузыря;
  • нарушение пищеварения;
  • вздутие кишечника;
  • инфекционные заболевания ЖКТ;
  • резекция желудка;
  • хирургические операции на пищеварительных органах;
  • диагностическая подготовка желудочно-кишечного тракта к обследованиям.

Панкреатин также можно применять при застольях, когда переваривание большого количества пищи становится проблематичным.

Принимать таблетки необходимо в целом виде, не нарушая оболочку. Иначе вещество начнёт растворяться в желудке и не принесёт необходимой пользы.

Противопоказания

Есть ряд противопоказаний, наличие которых не позволяет употреблять таблетки Панкреатин:

  • непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
  • воспаление поджелудочной железы в острой стадии;
  • затруднённая проходимость кишечника;
  • возраст менее 2 лет;

Что касается беременности, то здесь влияние препарата на плод пока ещё до конца не изучено, поэтому принимать его можно лишь под присмотром лечащего врача.

Побочные эффекты

Большинство пациентов считает Панкреатин безобидным препаратом, способным приносить только пользу. Но мало кто знает, что у него есть и побочные эффекты:

  • Чаще всего при частом приёме препарата возникают запоры. У некоторых людей, наоборот, появляется диарея. Также возможна боль в области желудка и тошнота. Но часто эти симптомы связывают с неправильной работой поджелудочной железы.
  • Иногда Панкреатин может вызвать аллергию на коже в виде высыпаний. Чаще это происходит у детей, но может возникнуть и у взрослых.
  • В моче и крови возможно повышение мочевой кислоты.
  • У детей действие препарата может вызвать раздражение слизистых оболочек пищеварительной системы.

При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Панкреатин продаётся в аптеках без рецепта. Люди считают его безопасным, и некоторые начинают употреблять каждый раз перед приёмом пищи. Это приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт перестаёт нормально работать, и становится неспособным переваривать пищу без этого препарата. А со временем начинаются проблемы и с таблетками, что заставляет увеличивать дозу.

Если делать это самостоятельно, не советуясь с врачом, можно получить передозировку. Передозировка Панкреатином усиливает все побочные эффекты. При длительном применении могут возникнуть симптомы анемии из-за того, что нарушается всасывание железа.

Симптомы передозировки Панкреатином следующие:

  • тошнота, рвота, боль в области желудка;
  • сильные запоры;
  • аллергические высыпания, отёк Квинке;
  • кишечная непроходимость.

Панкреатин безопасен лишь в том случае, если принимать его по мере необходимости и по назначению врача. Самолечение приносит вред.

Панкреатин при отравлениях

Можно ли применять Панкреатин при рвоте, вызванной отравлением, будет ли от него польза? Отравление пищевыми продуктами или алкоголем непременно вызывает рвоту. В этом состоянии работа желудка и всей пищеварительной системы нарушается. У пациента, кроме рвоты, появляются такие симптомы:

  • головокружение;
  • боль в животе;
  • диарея;
  • вздутие;
  • общая слабость.

Естественно, что в это время пищеварительной системе необходима помощь. Панкреатин для этого очень хорошо подходит. Поэтому медики часто его назначают в таких случаях. Он наладит работу желудка, устранит рвоту и диарею.

Панкреатин в детском возрасте

Ни для кого не секрет, что очень часто маленькие дети плохо едят. И как бы родители ни старались накормить своего малыша, он отказывается от пищи и если что-то поест, то совсем мало. Со временем отсутствие аппетита сказывается на общем состоянии ребёнка. Голодающий организм, не получающий в достаточной мере питательных веществ, начинает отставать в развитии.

Проявляются различные заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом и другими органами. В результате ребёнок хронически болеет. Чтобы этого не допустить, надо помогать его пищеварительной системе справляться со своей работой. А для этого детям назначают Панкреатин. Дозу назначает врач:

  • детям до полутора лет можно принимать 50000 ЕД в течение суток;
  • до 12 лет – 100000 ЕД;
  • старше 12 – не более 400000 ЕД.

Препарат принимается перед едой или во время неё. Суточная доза разделяется на количество приёмов пищи. Следить за стулом ребёнка. Если возникают запоры, приём препарата следует прекратить.

Можно ли принимать Панкреатин при грудном вскармливании

У кормящих матерей часто появляются проблемы с пищеварением. Это может сказываться на самочувствии малыша. Поэтому в этот период важно, чтобы мама себя хорошо чувствовала.

Для этого медики выписывают Панкреатин. Но применять его необходимо с осторожностью, потому что его действие на организм грудничка до сих пор ещё не изучено.

Принимая это средство, мать должна следить за состоянием своего ребёнка, а особенно, за его животиком. Вот такие симптомы должны насторожить:

  • беспокойство, плохой сон, частые капризы;
  • вздутие животика, плохое отхождение газов;
  • ребёнок трёт ножками, часто плачет;
  • отрыжка вместе с рвотой;
  • сыпь на коже.

При возникновении таких симптомов мать должна сообщить о них врачу. Возможно, именно Панкреатин вызвал такую реакцию, и его приём следует прекратить.

Панкреатин: за и против

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод:


Не следует самим принимать Панкреатин. Это лекарственное средство, и его назначает врач.

Панкреатин при правильном применении может стать незаменимым помощником для ЖКТ. Но если не прислушиваться к рекомендациям медиков, самолечением можно нанести себе вред.

К сожалению, в современных условиях плохой экологии и переизбытка химических добавок в продуктах питания, мало кто может похвастаться тем, что пищеварительный тракт работает как часы. Существует огромное количество фармакологических препаратов и пищевых добавок, цель которых – помочь желудку и кишечнику в их работе. Одно из наиболее широко применяемых лекарственных средств в этой области – «Панкреатин», который способствует нормализации пищеварительного процесса.

Основной функцией «Панкреатина» является восполнение дефицита ферментов, которых в нормальных условиях продуцирует поджелудочная железа. Под действием Панкреатина происходит расщепление белков, жиров и углеводов в двенадцатиперстной кишке, что является необходимым условием для их полного и быстрого усвоения.

Форма выпуска и состав

В зависимости от производителя, препарат «Панкреатин» выпускается в форме таблеток или драже. Основным действующим веществом является панкреатин – вытяжка из поджелудочной железы домашнего скота (как правило, коров или свиней). Из-за того, что панкреатин очень быстро теряет свои свойства от контакта с желудочным соком, таблетки, как правило, покрывают кишечнорастворимой оболочкой.

Различаются препараты по содержанию активного вещества (встречается дозировка 100, 125, 250 и 500 мг), а также вспомогательных компонентов.

Показания к применению

Основным показанием к назначению врачом «Панкреатина» является нарушение функции поджелудочной железы, в том числе такие заболевания, как хронический панкреатит, муковисцидоз и т.д.

Помимо этого препарат может быть назначен в комплексной терапии при лечении:

  1. Воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, в том числе хронического характера;
  2. Метеоризм;
  3. Диарея;
  4. Нарушение пищеварительного процесса;
  5. Кишечные инфекции;
  6. Подготовка кишечника к различным исследованиям.

Дозировка и способ применения

Таблетки предназначены для приема внутрь, как правило, во время еды. Препарат следует запивать большим количеством жидкости, желательно, простой воды.

Дозировка препарата назначается врачом и варьируется в зависимости от тяжести заболевания пациента.

Максимальная суточная доза препарата рассчитывается исходя из потребности человеческого организма в липазе, и составляет:

  • для взрослых — 15 тыс ед /кг,
  • для детей до полутора лет — 50 тыс ед/сутки,
  • старше полутора лет – 100 тыс ед/сутки.

Продолжительность приема устанавливает лечащий врач, она может варьироваться от нескольких суток до нескольких лет.

Противопоказания и побочные действия

Существуют следующие противопоказания к приему данного препарата:

  1. Повышенная чувствительность и непереносимость компонентов препарата, в том числе непереносимость свинины;
  2. Острый панкреатит;
  3. Обострение хронического панкреатита;
  4. Непроходимость кишечника;
  5. Возраст пациента до двух лет;
  6. Прием при беременности возможен только по назначению лечащего врача, поскольку влияние Панкреатина на развитие плода не изучено.

Условно можно разделить возможные побочные действия на следующие группы:

Проблемы с пищеварительной системой

Возможно возникновение запоров, диареи, тошноты, болей в области желудка. Однако, документально подтвержденных исследований, которые бы доказывали связь этих симптомов именно с действием «Панкреатина», не существует. Все вышеперечисленные недомогания являются также признаками сбоев в работе поджелудочной железы.

Как правило, при возникновении запоров после начала приема препарата, его отменяют и назначают терапию для устранения новой проблемы.

Реакции аллергического характера

Чрезвычайно редко, но все же случается, что организма реагирует на прием «Панкреатина» высыпаниями на коже. Чаще всего аллергия на препарат встречается у детей.

Не следует принимать препарат самостоятельно, без предварительной консультации с врачом. В случае возникновения аллергических признаков, следует немедленно прекратить прием и обратиться к специалистам.

Проблемы с обменом веществ

Длительное поступление высоких доз препарата может спровоцировать у больного повышения уровня мочевой кислоты в моче, а в отдельных, особо тяжелых случаях, в крови.

Поскольку гиперурикемия и гиперурикозурия являются тяжелыми и опасными состояниями организма, следует в точности соблюдать назначенную врачом дозировку и срок приема препарата.

Прочие

У детей применений больших доз препарата может спровоцировать перианальное раздражение.

Следует помнить о том, что длительное применение «Панкреатина» уменьшает способность организма усваивать железо. Именно поэтому, при назначении длительного курса лечения «Панкреатином», больному прописывают также железосодержащие препараты.

Возможный вред при приеме Панкреатина беременными и детьми

Прием данного лекарства во время беременности и лактации не рекомендован. Дело в том, что не существует результатов клинических исследований, которые бы доказывали безопасность «Панкреатина» для будущего малыша. Лечащий врач может назначить этот препарат лишь в том случае, если польза здоровью матери превысит потенциальный риск для ребенка.

Маленьким детям «Панкреатин» назначается только лечащим врачом после проведения ряда лабораторных исследований. В инструкции указано, что до двухлетнего возраста прием лекарства запрещен. Но и в более старшем возрасте его следует применять с осторожностью, ведь чаще всего именно детский организм реагирует аллергией или пищевыми расстройствами на прием «Панкреатина».

Несмотря на то, что «Панкреатин» может показаться безобидным лекарством, которое помогает при проблемах пищеварения, принимать его следует с осторожностью. Ведь побочные эффекты от его приема способны нанести серьезный вред здоровью. Не следует назначать себе этот препарат самостоятельно, без консультации врача, а также превышать дозу и пить таблетки дольше положенного.

Панкреатин – пищеварительное ферментное средство, используемое при недостаточной секреторной активности поджелудочной железы, а также при разного рода диспепсических нарушениях. Панкреатин гораздо более известен широкому кругу среднестатистических посетителей поликлиник под торговой маркой «Мезим» немецкого фармацевтического «гиганта» «Берлин Хеми», однако есть пророки и в родном отечестве (под торговым названием «панкреатин» препарат выпускается исключительно в России). Итак, фармакологический эффект данного лекарственного средства связан с замещением ферментов, выделяемых в нормальных условиях поджелудочной железой, которая, как известно, является одним из главнейших участников пищеварительного процесса. Панкреатин компенсирует недостаточность внешнесекреторной активности этого ферментного «генератора», оказывает протеолитическое (расщепление белков), амилолитическое (расщепление крахмала) и липолитическое (расщепление жиров) действие. Панкреатин содержит четыре пищеварительных фермента (трипсин, химотрипсин, амилаза, липаза), благодаря которым белок разрушается до аминокислот, жиры – до жирных кислот и глицерина, крахмал до моносахаридов и декстрина. Помимо своих деструктивных в хорошем смысле этого слова функций, панкреатин нормализует функциональное состояние пищеварительного тракта, оптимизирует пищеварительный процесс.

Фермент трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы и оказывает при этом обезболивающее действие.

Панкреатин выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. При этом производителем предусмотрено, чтобы лекарственная форма не разрушалась в агрессивной кислой среде желудка, а начинала выпускать действующее вещество при попадании в «дружелюбную» щелочную среду. Принимать панкреатин лучше всего во время или сразу после приема пищи, запивая таблетку каким-либо нещелочным напитком (фруктовые соки или обыкновенная вода). Дозу в каждом конкретном случае определяет врач. По общим рекомендациям для взрослых она составляет 2-4 таблетки 3-6 раз в день при максимальной дозе в 16 таблеток. Детям старше 6 лет панкреатин показан только по согласованию с врачом. Как правило, в стандартных ситуациях он назначает по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса лечения может различаться в достаточно широких пределах: от 2-3 дней (при коррекции пищеварительного процесса в связи с нарушениями диеты) до нескольких месяцев или даже лет (при заместительной терапии на постоянной основе).

Фармакология

Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.

Фармакокинетика

Фармакокинетика панкреатина не изучена.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы - 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.

Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет - 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет - 100 000 ЕД/сут.

Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Взаимодействие

При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.

При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.

При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.

Побочные действия

При применении в средних терапевтических дозах побочное действие наблюдается менее, чем в 1%.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота. Причинно-следственная связь развития этих реакций с действием панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления.

Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.

Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).

Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).

Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.

Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.

Применение у детей

Применение возможно согласно режиму дозирования. При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей.

Особые указания

При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.

Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.



В продолжение темы:
Роды

В дни, когда под запретом мясо, раздумья на тему, что приготовить на ужин постного, зачастую становятся весьма мучительными. Особенно в том случае, если пост продолжительный....

Новые статьи
/
Популярные